Les hernies de la paroi abdominale sont fréquentes. Elles peuvent concerner l’aine, l’ombilic, une ancienne cicatrice opératoire ou une autre zone de faiblesse. Les patients consultent souvent pour une boule visible, une gêne à l’effort, une douleur intermittente ou une augmentation progressive du volume.

Quand consulter pour une hernie à Alès ?

Prenez rendez-vous si vous remarquez une boule à l’aine, au nombril ou sur une ancienne cicatrice, si elle grossit, devient gênante ou douloureuse, ou si le diagnostic reste incertain. Une hernie peut apparaître debout, à la toux ou à l’effort, puis diminuer en position couchée. Même peu douloureuse, elle mérite un examen pour discuter de son évolution.

Urgence : si la boule devient très douloureuse, dure ou ne rentre plus, surtout avec vomissements, ventre gonflé ou arrêt des gaz et des selles, ne prenez pas un rendez-vous ordinaire : faites-vous évaluer en urgence (15 ou 112).

Comment se déroule la consultation ?

Le chirurgien examine la paroi abdominale, recherche les facteurs favorisants et vérifie les antécédents opératoires. Selon le dossier, une échographie ou un scanner peut être utile, notamment pour une éventration ou une hernie complexe.

Apportez vos comptes rendus opératoires, examens déjà réalisés et liste de traitements. L’examen clinique suffit souvent pour une hernie simple ; une échographie ou un scanner peut aider si le diagnostic est incertain ou si l’éventration est complexe.

Comment décide-t-on d’opérer ?

La décision dépend du type de hernie, de la douleur, de son volume et de son évolution, du risque de complication, de vos antécédents et de votre état général. Une réparation est généralement discutée pour une hernie symptomatique. Dans certaines situations limitées, une surveillance peut être envisagée après discussion avec le chirurgien ; elle ne fait pas disparaître la hernie. Une hernie étranglée relève d’une intervention urgente.

Voie ouverte ou cœlioscopie ?

La réparation replace le contenu de la hernie et ferme ou renforce la zone fragile, parfois avec une prothèse de paroi. Elle peut se faire par une incision classique ou par cœlioscopie, selon la localisation, la taille, une éventuelle récidive, les opérations antérieures et les possibilités d’anesthésie. Les avantages, les risques et le choix d’un renfort sont expliqués en consultation.

Selon la situation, l’intervention peut être ambulatoire. Comme toute opération, elle comporte notamment des risques de saignement, d’infection, de douleur persistante ou de récidive, discutés individuellement.

Après l’intervention

Les consignes concernent la douleur, la cicatrisation, les efforts, le port de charges et la reprise du travail. La durée d’arrêt dépend du métier, du type de hernie et de la technique réalisée.

Demander un avis chirurgical

Choisissez une consultation avec le Dr Robert Asztalos sur Doctolib. Pour une question sur votre dossier, contactez le secrétariat au 04 66 07 49 92. En cas de signes d’étranglement, appelez le 15 ou le 112.

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Dr Robert Asztalos · Chirurgien viscéral et digestif, Alès · Mise à jour : septembre 2026

Pour en savoir plus : Assurance Maladie — hernie inguinale.